الاتصالات والمسؤوليات
تقع على عاتقك كمتدرب في مجال الإسعافات الأولية مسؤوليات معينة عند مواجهة أية حادثة وهي كما يلي:
- تقيم الوضع بصورة آمنة وسريعة
- تقيم حالات المصابين لإجراء الفحص الأولي والإضافي
- تقديم العلاج المناسب
- البقاء مع المصابين
- إبلاغ الملاحظات والعلاج والعناية التي تلقاها المصابون
- الإبلاغ عن الحادث باتباع إجراءات جهة العمل
((المسؤوليات))
يجب أن تراعي سلامتك الشخصية في موقع الحادث إذ لا فائدة من مسعف مصاب أو ميت إذ سيؤدي ذلك لمزيد من الأعباء على الآخرين.
لا تصبح أنت نفسك ضحية !!
هناك تساؤلات يجب أن تطرحها على نفسك وهي :
- هل سأكون في مأمن إذا اقتربت من موقع الحادث أو الضحية ؟
- هل هناك أية مؤشرات أو أعراض مرضية: فقد شديد للدم أو عدم استجابة ؟
- هل الحادث أكبر من قدرتي ؟ هل أنا بحاجة لمساعدة ؟
- هل هناك خلفية واضحة للحادث ؟
1- سبب الإصابة : سقوط أم حادث مروري أماعتداء ؟
2- الحالة الطبية غير الواضحة : هل المصاب يتناول أية حبوب أو أدوية ؟
بمجرد اقتناعك بأن الوضع آمن للاقتراب من الموقع أو المصاب فقط وفقط بعد التأكد من ذلك تقترب من المصاب وتشرع في الفحص الأولي
((( الفحص الأولي)))
PRIMARY SURVEY
مدة الفحص : الزمن الأقصى من 15 إلى 30 ثانية .
لا يهم كون الحادث صغيراً أم كبيراً هناك حاجة لتقيم حالة كل مصاب. وللقيام بذلك يجب أن تتبع نهجاً مستخدماً الاختصار ABC ليساعدك على التذكير .
- مجرى هواء التنفس AIRWAY
مسدود أو به عوائق جزئياً أو سالك.
- التنفس BREATHING
هل المصاب يتنفس طبيعياً أو بصورة غير عادية أو لا يتنفس مطلقاً ؟
- الدورة الدموية CIRCULATION
هل ما زال قلب المصاب يدق ؟ هل هناك فقد دم ظاهر ؟
بمخاطبة المصاب وبوضع يدك على رسخ المصاب أو يده ببساطة تستطيع أن تكتشف أشياء عديدة .
- المخاطبة : TALKING
بتوجيه أسئلة كهذه :
ما أسمك ؟
ماذا حدث ؟
أين مكان الألم ؟
هل تعاني من حالة مرضية ؟
- اللمس : HOLDING
هل المصاب يشعر بسخونة أو ببرد ؟
هل يشعر المصاب بجفاف أو تعرق ؟
هل هناك نبض ؟
هل هو في حالة صدمة ؟
- النظر : LOOKING
تعابير الوجه
لون البشرة
بؤبؤ العين
فقد دم ( واضح )
((( الفحص الإضافي )))
SECONDARY SURVEY
إذا توصلت بعد الفحص الأولي إلى أن حالة المصاب مستقرة فأنت الآن بحاجة للقيام بفحص أكثر دقة لحالة المصاب .
أثبت الفحص الإضافي باستخدام الاختصار الإنجليزي
A-E للمساعدة على التذكير أنة وسيلة منتظمة للعناية بالمصابين حيث تستخدم عناصر الفحص الأولي بصورة أكثر.
ممر هواء التنفس A = AIRWAY
التنفس B = BREATHING
الدورة الدموية C = CIRCULATION
الاختلال الوظيفي D = DYSFUNCTION
الفحص E = EXAMINATION
من المهم جداً ألا تنتقل للمرحلة الثانية من مراحل الفحص حتى تتأكد من استيفاء كل مرحلة .
التأكد مرة أخرى من ممر هواء التنفس :
تأكد من أن ممر هواء التنفس سالك وليس هناك أي خطر قد يعيق مرور الهواء
- الق نظرة فاحصة
- استمع
- أزل أية أجسام غريبة مثل الأسنان والدم والطعام
- تفحص اللسان جيداً
إذا كان ممر هواء التنفس مسدوداً يجب علاجه بسرعة.
التأكد مرة أخرى من التنفس
- اكشف الصدر وتأكد من أن جدار الصدر يرتفع وينخفض
- افحص جدار الصدر بحثاً عن جروح أو كدمات
- احسب معدلات التنفس خلال دقيقة من الزمن وسجل النتائج
التأكد مرة أخرى جريان الدورة الدموية
- تأكد من معدل النبض والإيقاع والقوة
- افحص لون البشرة
- تحسس البشرة
- تأكد من جريان الدم بالضغط على الأوعية الشعرية
- أفحص مؤشرات وأعراض صدمة الدورة الدموية
- أوقف أي نزيف خارجي
التأكد مرة أخرى من الاختلال الوظيفي لأعضاء الجسم
تأكد من درجة وعي المصاب باستخدام AVPU
- يقظ A
- يرد على الأسئلة أو التوجيهات الشفوية V
- يستجيب للإيلام P
- لا يستجيب لجميع ما ذكر أعلاه U
افحص بؤبؤ العينين ... هل
يبدوان بحجم متساوٍ
شكلهما دائري
يتفاعلان مع الضوء
(( الفحص ))
فيما يلي فحص منتظم شامل للمصاب بهذا الترتيب
- الرأس
-العنق والكتفان
- العمود الفقري
- واجهة الجسم
- خلفية الجسم
- البطن
- الحوض
- الجزء العلوي من الرجل
- الجزء السفلي من الرجل والقدمان
- الجزء العلوي من الساعد
- الجزء السفلي من الساعد واليدان
يجب علاج أية حالة غير عادية أثناء الفحص الشامل .
في حال وجود أي أسئلة أو استفسارات لموضوع الإسعافات الأولية المتعلقة فقط بهذه المشاركة الرجاء طرحها في رد على شكل سؤال مباشر إن أمكن ذلك لتعم الاستفادة على الجميع
وفي لقاء أخر وموضوع متابع يخص الإسعافات الأولية
أراكم على خير في الحلقة الثانية والتي ستكون إن شاء الله عن فقدان الوعي (( تشخيص وفحص وعلاج مصاب فاقد الوعي)) وجعله في وضع استعادة الوعي
ودمتم سالمين
